Dentiste Pfastatt - Cabinet dentaire du Dr DECKER

Esthétique, parodontologie et orthodontie à Pfastatt

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Pour une prise en charge efficace la surveillance doit être la plus précoce possible

Le brossage des dents est à effectuer

dès l'apparition de la première dent de lait afin d’éviter les attaques bactériennes

Hypominéralisation des molaires et incisives (MIH) : présentation

L’hypominéralisation des molaires et incisives est un défaut de structure de l’émail de la dent, une mauvaise minéralisation, touchant l’une, ou les quatre premières molaires permanentes (dents de 6 ans) des enfants. Les secondes molaires temporaires et les incisives permanentes (centrales, inférieures ou supérieures) peuvent aussi être atteintes.

Signes particuliers

  • présence d’opacités irrégulières, de couleur blanc-crème ou jaune-marron
  • perte d’émail
  • atteinte des molaires et des incisives centrales chez un patient qui présente, ou ne présente pas, de risque carieux par ailleurs


Ces troubles peuvent être simples : d’ordre esthétique ; ou mettre en jeu l’évolution de la dent : hypersensibilité dentaire, fragilité accrue à la carie de la zone hypominéralisée.

Origine

L’origine de la MIH est à ce jour mal connue. De nombreuses recherches sont actuellement en cours. Cependant elle semble en lien avec des maladies infectieuses répétitives touchant la sphère ORL, des maladies chroniques, la prématurité, l’accouchement par césarienne. Un lien avec de fortes fièvres, des événements graves liés à la santé, la prise d’antibiotiques a aussi été relevé.

L’environnement peut aussi avoir un impact négatif.

Le problème intervient entre la fin de la grossesse et jusque vers l’âge de 4 ans, c’est-à-dire pendant la période d’édification de l’émail des dents atteintes par la MIH.

Conséquences sur le patient

Le plus souvent l’enfant ne se plaint pas et évite instinctivement ce qui pourrait causer une douleur au niveau des dents sensibles (froid, brossage…).

C’est en général au cours d’une visite de contrôle ou à cause du développement d’une carie que le trouble est détecté.

  • émail qui ne résiste pas à la mastication ou aux attaques acides
  • hypersensibilité : vives douleurs au chaud, au froid, à l’air et ce, dès l’éruption des dents
  • développement de lésions carieuses : le brossage étant pénible, l’enfant hésite à toucher les dents atteintes ce qui produit une accumulation de plaque dentaire et de nourriture favorisant les caries
  • troubles esthétiques (dents antérieures)
  • restaurations dentaires effectuées peu durables du fait de l'altération de la qualité des tissus dentaires.

A savoir

La deuxième molaire temporaire (éruption entre 24 et 30 mois) peut donner des signes d’appel pour des troubles éventuels à venir.

Les dents de 6 ans, (premières molaires définitives), sont à surveiller dès l'âge de 5 ans lors de la percée de la cuspide (sommet de la dent) car un traitement, si nécessaire, peut être envisagé à ce stade.

Lire notre article sur les soins à effectuer

L’Hypominéralisation des molaires et incisives : quels soins ?

 

A voir aussi

Le brossage des dents des enfants

Nos conseils

  • Ce trouble spécifique est de mieux en mieux détecté et soigné.
  • Au premier signe qui vous paraîtrait suspect, n’hésitez pas à consulter sans attendre. Nous pourrons vous rassurer ou prévoir un suivi actif.

Article rédigé par le praticien le 13/11/2018

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